병원진료기록조회 · 다닌 병원과 진료 내역 찾기

무슨 일이 있었는지 알고 싶어도 다닌 병원과 날짜부터 흐릴 때가 있습니다. 그래도 진료 내역을 먼저 찾아볼 길이 있습니다.

핵심 정리

기억나지 않는 병원과 날짜는 건강보험심사평가원에서 먼저 찾아볼 수 있습니다. 내 진료정보 열람은 건강보험 청구 내역이라 비급여로만 받은 진료는 빠집니다. 병원 기록 사본을 대신하지도 않습니다.

내역에는 병원이 건강보험에 청구한 진료의 정보가 나옵니다. 진료를 시작한 날과 본인부담금 같은 것입니다.

내역은 어느 병원에서 언제 무엇을 청구했는지를 보여 줍니다. 그 병원이 남긴 기록은 의무기록 사본 받는 법대로 따로 받습니다.

비급여로만 받은 진료와 5년이 지난 진료는 조회에 나오지 않습니다. 비급여는 건강보험이 적용되지 않는 진료입니다. 자동차보험이나 산재로 처리된 진료도 빠질 수 있습니다. 아직 청구되지 않은 최근 진료도 같습니다.

표로 보기

그래서 조회 목록은 다닌 병원 전부가 아닐 수 있습니다. 약국 영수증이나 받아 둔 진료비 영수증이 조회에 없는 병원을 찾는 단서가 되기도 합니다. 조회에 없어도 진료기록부는 병원이 10년 보존해야 합니다.

찾은 내역에서 사고 전후에 다닌 병원과 날짜를 고릅니다. 병원마다 받을 기록 이름을 적어 사본을 청구합니다.

사고가 난 병원만 적지 않습니다. 그 전에 다니던 병원과 그 뒤 옮긴 병원도 함께 적습니다. 조회에 없던 병원도 목록에 더합니다.

표로 보기

받을 기록 이름은 의무기록 사본 목록을 따릅니다. 수술을 받았다면 수술기록과 마취기록을 함께 적습니다. 영상 검사를 했다면 판독 소견서와 영상 CD도 적습니다.

의료사고 사건에서는 어떤 기록을 먼저 확보할지가 처음 내리는 판단입니다. 받은 기록은 날짜순으로 다시 세워 읽습니다. 그 차례는 기록을 직접 읽는 단계에 있습니다.

119 구급 기록은 구급활동일지로 남아 소속 소방관서에 3년 보관됩니다. 일지는 구급대원이 씁니다. 환자를 의사에게 넘길 때는 그 의사의 서명을 받고 일지 1부를 그 의사에게 냅니다. 응급실 기록 사본을 받으면 구급활동일지도 함께 들었는지 확인합니다.

소방관서에 구조·구급증명서를 신청할 수 있습니다. 증명서에는 신고한 시각과 옮겨 간 병원, 병원에 도착한 시각이 적힙니다. 구급활동일지 자체는 정보공개를 청구해 받는 길이 있습니다.

정보공개 청구는 공공기관이 가진 문서를 보여 주거나 사본으로 내 달라고 요청하는 절차입니다.

사고 전부터 앓던 병이 결과에 보탰는지 따질 때 과거 진료 내역이 쓰입니다. 환자 쪽과 의료인 쪽이 같은 내역을 봅니다. 기왕력이 있다고 곧 기여도가 있는 것은 아닙니다.

5년이 넘은 진료는 어떻게 찾나요?

조회에는 나오지 않으니 기억나는 병원에 직접 기록을 청구합니다. 병원이 아직 갖고 있으면 보존기간이 지난 기록도 발급 대상입니다. 문 닫은 병원의 기록은 관할 보건소로 넘어가거나, 허가받은 개설자가 보관합니다.

다른 병원이 내 기록을 볼 수 있나요?

다른 병원이 요청하면, 기록을 가진 병원이 환자나 보호자의 동의를 받아 보냅니다. 보내는 것은 기록 내용이나 사본, 진료경과에 대한 소견입니다. 의식이 없거나 응급이면 동의 없이 보낼 수 있습니다.

기록은 몇 년 보관되나요?

진료기록부와 수술기록은 10년 보존합니다. 간호기록부와 검사 기록, 영상과 그 소견서는 5년, 처방전은 2년입니다.

이 글은 일반적인 설명이며 개별 사건의 법률 자문이 아닙니다.